Важната роля на околоплодния мехур

През деветте месеца той наподобява мембрана с водна среда, вътре в която се развива бебето, като го предпазва от механични външни влияния и предотвратява притискането на пъпната връв между детето и стената на матката. Освен това създава условия за активни движения на плода, което помага на ръчичките и крачетата да се развият. Последно, но не и по значение – околоплодният мехур представлява естествена бариера срещу инфекции.

По пътя на раждането

В първия етап на раждането, амниотичният мехур функционира като хидравличен клин. По време на контракциите матката се свива и амниотичният мехур, пълен с вода, притиска шийката на матката. А това от своя страна я „принуждава“ да се отвори. „Хидравличният клин“ обаче изпълнява задачата си само докато шийката на матката се отвори около 6-7 см. По-нататъшното й отваряне се улеснява от главата на бебето, която притиска краищата на шийката на матката по време на контракция. По време на някоя от контракциите околоплодният мехур може да се спука и водите ще изтекат сами.

С малко помощ

Понякога е необходимо изкуствено отваряне на околоплодния мехур. След като оцени ситуацията, лекарят взема решение и следва да обясни на бъдещата майка защо тази манипулация е необходима.

Срокът е важен

Отварянето на феталните мембрани води до освобождаване на биологично активни вещества (простагландини) в кръвта, които са „отговорни“ за контрактилната активност на матката. Следователно, когато е необходимо да се стимулира раждане, може да се наложи амниотомия. Едно от показанията за такава манипулация е преносена бременност.

Ако нещо се обърка

Понякога се налага околоплодният мехур да се отвори изкуствено, за да се предизвика раждане по-рано от определения срок (преди 40-а седмица). Това може да се наложи както при сериозни усложнения на бременността, така и в случай че бъдещата майка страда от сърдечно-съдови или заболявания на централната нервна система, чернодробни и бъбречни нарушения.

Възможни проблеми

• В случай на хипоксия

Предизвикване на раждане с пукане на околоплодния мехур се използва и в случаи на хипоксия на детето или ако се открият вътрематочни заболявания или нарушения, които застрашават живота и здравето му. При такъв сценарий животът и здравето на жената, както и необходимостта от лечение на бебето, надвишават рисковете, които произтичат от преждевременното му раждане.

• Прееклампсия

Най-сериозната индикация за ранно раждане от страна на майката е прееклампсията – токсикоза, която се проявява в късните етапи на бременността. Нейните симптоми са високо кръвно налягане, отоци и протеин в урината. С повишаване на кръвното налягане и високи стойности на протеин в урината, се налага дори прием в болница. Ако консервативните методи на лечение са неефективни, се избира оптималният вариант за раждане.

Внимание!

Амниотомията е противопоказана при обостряне на генитален херпес, предлежание на бримките на пъпната връв и неправилно положение на нероденото дете в матката (косо, напречно и др.).

Родени в „риза“

Популярният израз „да се родиш в риза“, тоест в целия околоплоден мехур, според някои хора означава голям късмет. Всъщност това създава допълнителни трудности за бебето. Този тип раждане увеличава триенето, забавя движението по родовия канал и след раждането на бебето ще му попречи да диша. Най-честата причина за този обрат на събитията са твърде плътните и еластични фетални мембрани на мехура.

Автор: Нели Христова

Консултант: доц. Весела Карамишева, СБАЛАГ „Майчин дом“