Екипите на три болници спасиха 32-годишна жена с тежка бременност поради диабет тип 1 и бъбречна недостатъчност - Кенгуру
Доц. Чакърова, д-р Ибрям, д-р Спасова Фото кредит: Росен Хубенов
След 5 месеца болничен престой и комплексна грижа от екипите на три болници – на  Клиника по диабетология  в Университетската болница по ендокринология „Акад. Иван Пенчев“, Клиниката по патологична бременност в СБАЛАГ „Майчин дом“ и Отделението по нефрология към УМБАЛ „Света Анна“ – 32-годишната Маринела от Долна Оряховица роди здраво момиченце в 33 г.с.
 
Бременността ѝ е протекла при изключително висок риск. Тя е с диабет тип 1 от детска възраст и с дългогодишен лош гликемичен контрол. Благодарение на прецизната координация между екипите, паралелен болничен престой в двете болници, редовни изследвания, постоянни консултации и мониторинг, раждането завършило успешно:
 
На бял свят се появило здраво момиченце Маринела с тегло 1950 г и ръст 42 см.
 
Проследяването на Маринела започнало още от 13 г.с. едновременно от доц. д-р Невена Чакърова – ендокринолог в Клиниката по диабетология в Университетската болница по ендокринология „Акад. Иван Пенчев“, и от акушер-гинеколога д-р Ибрям Ибрям от Клиниката по патологична бременност в СБАЛАГ „Майчин дом“. В процеса на наблюдение е бил поставен сензор за продължително глюкозно мониториране и е направена промяна в инсулиновата терапия. 
 
В продължение на 5 месеца младата жена е била многократно хоспитализирана и в двете болници. Проследяването е извършвано в тясна координация между двата екипа, като хоспитализациите са се редували според етапа на бременността и състоянието на пациентката. Координираният подход между двете лечебни заведения се е оказал решаващ за стабилизиране на състоянието ѝ и успешното износване на бременността. 
 
В хода на бременността е била консултирана и от проф. д-р Мила Любомирова, началник на Отделение по нефрология от УМБАЛ „Света Анна“. В 33 г.с. бременността се е усложнила с диабетна нефропатия, което постепенно влошило общото състояние на жената. Въпреки усилията за стабилизиране на бъбречната функция, в един момент станало ясно, че натоварването за бъбреците е прекомерно и лекарите взели решение за по-ранно родоразрешение в 33 г.с. Мярка, която се оказала решаваща за здравето и на майката, и на детето.
 
Раждането е било извършено по спешност чрез цезарово сечение от д-р Ибрям Ибрям с участието на д-р Катерина Спасова, специализант по акушерство и гинекология, и д-р Иван Ковачев, анестезиолог. Операцията протекла без усложнения, а бебето е било стабилизирано от неонатолозите на „Майчин дом“. Първите дни са били трудни, защото е било в кувьоз с пневмония, но след месец под грижите на екипа Клиниката по неонатология майката и бебето вече са у дома.
 
„Живея с диабет тип 1 от 13-годишна възраст. Когато забременях, контролът върху кръвната ми захар беше много лош. Не знаех, че има толкова нови методи за проследяване. В ендокринологията ме научиха на много неща, които не знаех дори като човек, който от години живее с това заболяване. Благодарение на екипите на доц. Чакърова и д-р Ибрям успяхме да постигнем добър контрол и да запазим бременността. Най-важното, което искам да кажа на всички жени с диабет, е да не се страхуват да мечтаят за дете – но да се подготвят добре. Контролът преди забременяване е решаващ. Аз не го направих навреме, но имах късмета да попадна на правилните лекари“, сподели Маринела.
 
Доц. Чакърова подчерта:
 
„За жените с диабет е изключително важно бременността да бъде планирана и да започне при оптимален гликемичен контрол, който да се поддържа по време на бременността.“
  
А д-р Ибрям Ибрям коментира:
 
„СБАЛАГ „Майчин дом“ продължава да бъде национален център за проследяване на патологични и високорискови бременности, осигурявайки интегрирана грижа в сътрудничество с водещи клиники по ендокринология и вътрешни болести.“ 
 
Снимка: Росен Хубенов