Ваксините
Какви ваксинации могат да се правят на бременни жени? Това е важен въпрос, чийто отговор е от компетентността на специалистите. Въпреки това обаче, ще се опитаме да обясним по-подробно за различните ваксини и има ли противопоказания при поставянето им.

Основни правила за ваксиниране на бременни жени:
- Ваксинациите са забранени през първия триместър на бременността – през този период се образуват всички органи на детето, следователно ваксините могат да провокират смущения в тези процеси и в резултат на това – дефекти в развитието.
- Ваксинацията се извършва само когато вероятността от инфекция е много висока и последствията от заболяването са по-опасни от очакваните последици от ваксинацията върху тялото на майката и нейното дете.
- Ако е необходима ваксинация, трябва да се използват само инактивирани ваксини, а препаратите, съдържащи живи или дори отслабени вируси, са строго забранени.
И така, нека да преминем директно към ваксините.
Ваксина срещу грип
Грипът е особено опасен през първия триместър на бременността, когато се развиват вътрешните органи на бебето. Грипният вирус може да причини малформации на плода или спонтанен аборт. В по-късните етапи на бременността грипът увеличава вероятността от преждевременно раждане, може да причини недостиг на кислород и дори да забави развитието на плода.
- Възможно ли е да се ваксинирате?
Ваксинацията срещу грип по време на бременност е възможна, тъй като потенциалният риск от ваксинацията е много нисък. Ваксинацията може да се извърши на всеки етап от бременността. Трябва да се отбележи, че имунитетът се формира не само в майката, но и в нейното бебе, като го предпазва от грип шест месеца след раждането.
След зачеването имунната система на жената навлиза в състояние на временна имуносупресия (т.е. потискане на имунитета), което повишава чувствителността към микроби и вируси. В резултат на това става по-лесно да се разболеете както от сезонни „настинки“, така и от по-опасни инфекциозни заболявания.
Ваксина срещу морбили
Инфекцията може да причини пневмония при бъдещата майка, както и да има негативен ефект върху плода. Инфекцията през последния триместър най-често води до вродено заболяване при детето, което представлява сериозна заплаха за живота му.
- Възможно ли е да се ваксинирате?
За съжаление не е възможно да се ваксинирате срещу морбили по време на деветте месеца. Ето защо, когато планирате бременност, е много важно да направите ваксина и да се въздържате от зачеване 3 месеца.
Ваксина срещу рубеола
Рубеолата е може би едно от най-сериозните заболявания по време на бременност. Факт е, че инфекцията в ранните етапи на очакването причинява сериозни патологии на вътрешните органи при бебето – сърдечни дефекти и увреждане на мозъка, проблеми със слуха и зрението. Рискът намалява и почти напълно изчезва към края на бременността.
- Възможно ли е да се ваксинирате?
За съжаление, ваксинацията срещу рубеола не може да се направи, докато чакате бебе. Ето защо, няколко месеца преди зачеването е необходимо да се направи кръвен тест за антитела срещу рубеола. Той определя дали една жена е имала тази инфекция в детството и дали има имунитет. Ако изследването покаже, че нямате антитела, е много важно да се ваксинирате и да се въздържате от зачеване в продължение на 3 месеца.
Ваксина срещу паротит
Паротитът (заушка) е опасен през първия триместър на бременността, тъй като причинителят на заболяването прониква през кръвно-мозъчната бариера на плода и това може да причини спонтанен аборт. При късно заразяване съществува риск от предаване на инфекцията на бебето по време на раждането.
- Възможно ли е да се ваксинирате?
Бременността е противопоказание за ваксинация срещу паротит.
Инжекция против тетанус
Тетаничният токсин е опасен за самата бременна жена – причинява увреждане на нервната система, което в крайна сметка води до спиране на дишането и смърт. Токсините преминават кръвно-мозъчната бариера и могат да повлияят на нервната система на плода.
- Възможно ли е да се ваксинирате?
Ваксинацията е задължителна.
Автор: Нели Христова
Консултант: д-р Анелия Гоцева, специалист по инфекциозни болести, ВМА – София
февруари 2025
