Кой е виновен... - Кенгуру

За причинителите на тези неразположения се носят митове и се разказват легедни. Ние попитахме доц. д-р Виолета Димитрова, д.м., Началник на Клиника „Фетална медицина", СБАЛАГ „Майчин дом" ЕАД, София: „Кои са виновниците за дискомфорта по време на бременност?"

... за сутрешното гадене?

Сутрешното гедене се дължи на много причини, една от които е произвежданият от клетките на бъдещата плацента хормон ЧХГ. Колкото е по-голямо количеството му, толкова по-изразени са сутрешното гадене и повръщане. Доказателство за това е, че тези усещания и оплаквания са по-чести при многоплодна бременност. При тумори от плацентарна тъкан, които произвеждат огромни количества ЧХГ (напр. т.нар.  „гроздовидна бременност"), гаденето и пъвръщането са много чести и протичат по-тежко.

От друга страна обаче, безспорно значение за тежестта на сутрешното повръщане имат и други фактори. То се среща по-често при жени, бременни за първи път. За изявата му имат значение фактори като прекалена емоционалност, артистична нагласа, двойнствено отношение към бременността, минал неблагоприятен сексуален опит, предшестващи заболявания на храносмилателната система (язва, гастрит, гастро-езофагеална рефлуксна болест). Сутрешното гадене и повръщане отминават най-често без лечение към края на третия месец от бременността. Много рядко повръщането може да се превърне в тежко заболяване, което не се поддава на лечение, и тогава се стига до аборт по медицински показания. В последните десетилетия обаче тези случаи са изключително редки.

... за честото уриниране?

То е типично за първите три и за последния месец на бременността. В началото причината е натискът, който упражнява върху пикочния мехур уголемената бременна матка, намираща се все още в малкия таз. При по-нататъшното нарастване на матката тя излиза извън малкия таз, а неприятните чести позиви за уриниране изчезват. Те се появяват отново в края на бременността. Причината е, че главичката на бебето се ангажира във входа на таза, така че отново има притискане на пикочния мехур. Когато честите позиви за уриниране са съпроводени с други неприятни усещания (парене, болка), това  трябва да се съобщи на лекаря, наблюдаващ бременността, защото може да са индикатор за инфекция на пикочните пътища.

... за запушения нос и нощното хъркане?

Към чувството за запушен нос през бременността имат отношение женските полови хормони, произвеждани в големи количества от плацентата. Те увеличават кръвоснабдяването на тъканите, но предизвикват и известно задържане на течност в тях. Това засяга и носната лигавица. Важно е да се знае, че не бива да се злоупотребява с капките за нос, които водят до бързо отпушване на носа, но също и до привикване и развитие на атрофичен ринит при продължителна употреба. Ако запушеният нос е проблем за бременната, тя трябва да се консулнира със специалист оториноларинголог.

Хъркането през нощта се дължи не само на промените в носната лигавица, но също и на действието на хормона прогестерон, който намалява тонуса на мускулатурата на назофаринкса и се стига до хъркане. Бъдещите майки трябва да са спокойни, защото след раждането хъркането изчезва.

... за кафявите петна по кожата?

Кафеникавите петна по кожата, които се разполагат най-често по лицето, са преходно явление. Известни са като „маска на бременността". Петната стават по-интензивни при излагане на слънце. Получават се в резултат на усилено натрупване на меланин в меланоцитите - клетките, които го произвеждат. По същата причина се появява и по-тъмно оцветяване в областта на ареолите на гърдите, по срединната линия на корема, около пъпа и гениталиите. Това засилено оцветяване също избледнява след края на бременността. Усилената пигментация е по-типична за жените с тъмни коси и цвят на кожата. Точните причини за нея не са съвсем ясни. Допуска се увеличена активност на меланоцитите под действието на стимулиращ хормон, произвеждан от хипофизата. С оглед на това, че усилената пигментация е обратима, тя не бива да притеснява бъдещите майки. Препоръчително е, както впрочем и извън бременността, прилагането на слънцезащитна козметика.

На какво се дължи фактът, че бъдещите майки често се прозяват и възглавницата ги привлича като магнит?

Бъдещите майки изпитват по-скоро нужда от следобедна дрямка, отколкото от ранно лягане вечер. Това е един от ранните признаци за бременност, който постепенно отзвучава с времето. Точните причини не са ясни, но това не е болестно състояние, а най-често преходна проява. 

Автор: Цветелина Терзиева