Епидурална анестезия – безопасна или не? - Кенгуру

Епидуралната анестезия е най-често използваният метод за обезболяване по време на раждане. Това е чудо на съвременната медицина, което ви позволява да се справите с болката. В повечето случаи не предизвиква сериозни странични ефекти. Тъй като за много жени раждането е болезнено, е доказано, че епидуралната упойка е безопасна и ефективна в подпомагането на пациентите да се справят с родилната болка. В по-голямата си част страничните ефекти са много леки, но в редки случаи могат да възникнат усложнения.

Какво представлява епидуралната анестезия?

Епидуралната анестезия е метод за облекчаване на болката, използван по време на раждане и операция. Това включва прилагане на лекарства чрез инжекция в епидуралното пространство около гръбначния мозък в лумбалната област. Епидуралната анестезия ефективно се справя със задачата, лишавайки тялото от чувствителност от кръста надолу, но в същото време човекът остава буден и адекватен.

Как става това обаче?

Анестетиците в лекарството блокират сигналите за болка, отиващи към мозъка, и така жената ще усеща контракциите, но болката е по-малко интензивна. С епидурална упойка може да се напъва по време на контракциите и да се ражда естествено. Въпреки че движението в долната част на тялото все още е възможно, движението ще бъде трудно за известно време.

Изборът на анестезия включва три възможности:

  • Епидурален блок: Най-честата форма на анестезия, използваща анестетици и болкоуспокояващи. Инжекциите се прилагат бавно, като ефектът настъпва след 10-20 минути.
  • Спинална анестезия: Най-често се използва при цезарово сечение. Ефектът идва много бързо и продължава от един до два часа. Инжектира се в цереброспиналната течност.
  • Комбинирана спинално-епидурална блокада: Комбинацията се характеризира с бързо настъпване на ефекта и най-продължителното му действие.

Има ли странични реакции?

В повечето случаи нежеланите реакции са леки и могат да включват:

  • Сърбеж: Някои лекарства за анестезия, особено опиоиди, причиняват сърбеж.
  • Ниско кръвно налягане: Вашето кръвно налягане може да спадне след анестезия. Лекарят ще ви наблюдава, за да предотврати евентуални проблеми.
  • Гадене: Опиоидите, използвани при анестезия, могат да причинят гадене.
  • Треска: Когато се използва за дълги периоди, повече от 6 часа, епидуралната упойка причинява треска. Този симптом често се появява по време на първото раждане.
  • Затруднено уриниране: Нервите, които сигнализират за необходимостта от уриниране, изтръпват. Затова лекарите поставят катетър за изпразване на пикочния мехур.
  • Болка в гърба: Болката в гърба не е необичайна след епидурална упойка. Обикновено изчезва след няколко дни.

По-сериозните проблеми възникват много по-рядко, включително проблеми с дишането, увреждане на нервите и някои други странични ефекти.

  • Затруднено дишане: Рядко анестетиците, главно опиоиди, могат да забавят дишането.
  • Главоболие: В редки случаи епидуралната инжекция пробива мембраната около гръбначния мозък. Може да изтече цереброспинална течност, което да доведе до силно главоболие.
  • Инфекция: При всеки тип инжектиране съществува риск от инфекция. Но тъй като кожата ще бъде обработена и иглата ще бъде стерилизирана, рискът е незначителен.
  • Увреждане на нерв: Епидуралната упойка може да увреди нерва и да причини частична или пълна загуба на усещане в долната част на тялото.

А детето?

Малко количество от лекарството навлиза в кръвния поток, така че технически епидуралната упойка може да достигне до бебето. Но струва си да се има предвид, че количеството на лекарството, усвоено от бебето, е минимално. Няма силен ефект върху оценките по Апгар при новородени, особено в сравнение с общата анестезия.

Важно е да запомним, че всеки изпитва болка по различен начин. Какъвто и да е вашият праг, не забравяйте, че има много възможности да държите болката си под контрол. Запознайте се с различните възможности за лечение на болката и се информирайте какво се предлага в болницата, която сте избрали. Независимо от метода за обезболяване, той е 100% ваш избор.

Автор: Нели Христова

Консултант: доц. д-р Весела Карамишева, СБАЛАГ „Майчин дом“ – София