Болки в симфизата
Бременността е времето, когато тялото на бъдещата майка се променя повече от всякога.

И докато голяма част от тези промени са очаквани и разбираеми, има и такива, които предизвикват неприятни усещания и най-вече болка. Сега ще поговорим за един малко известен проблем, който засяга 1 на всеки 5 жени във втората половина на тяхната бременност - болката в симфизата, или т.нар. симфизит.
Малко анатомия
При възрастния човек симфизата се намира в неподвижно състояние, но по време на бременност под въздействието на хормоните може да се разшири и отпусне. Това се случва най-вече под влиянието на веществото релаксин и е естествен физиологичен процес, който помага на детето да премине през родовите пътища по-лесно. Симфизата, представлява мястото, където лонните тазови кости се съединяват една с друга.
Що е то симфизит?
Обикновено проблемът се появява в третия триместър на бременността, когато действието на релаксина достигне своя максимум, а бебето тежи вече около 2 кг. Характерните оплаквания на състоянието са:
- лек оток в областта на пубисната кост
- болка при натиск
- болка по вътрешната част на бедрата, опашната кост и слабините
- невъзможност за повдигане на краката нагоре от легнало положение
- патешка походка
- остра болка при изкачване по стълби
- понякога болката може да се появи и при покой или в легнало положение при промяна на позата
Къде се крие причината?
Съществуват две основни теории за появата на симфизита, като едната от тях е повишеното количество на релаксин, а другата - нарушение на фосфорно-калциевия обмен и недостиг на витамин Д. Други причини, които могат да провокират проблема, са:
- наследствено заболяване на костите и ставите, като дефицит на колаген, например
- многоплодна бременност
- травма на таза в миналото
- голям плод, над 4 кг
- наднормено тегло
В зависимост от големината на разхлабване на връзките в областта на симфизата, се определят три степени на тежест на състоянието:
1-ва степен - от 5 до 9 мм
2-ра степен - от 10 до 19 мм
3-та степен - повече от 20 мм
Ако симптомите на симфизита са изразени силно, лекарят е този, който ще прецени по какъв начин ще протече раждането - естествено или с цезарово сечение.
Какво можете да правите?
Ако вече страдате от симфизит, единственото, което можете да правите, е да облекчите състоянието, като намерите оптималния за вас комфорт:
- почивайте повече
- когато стоите прави, разпределете поравно тежестта и на двата крака
- избягвайте да изкачвате стълби
Въпрос към специалиста:
В кои случаи при установен симфизит се препоръчва секцио?
При леките случаи с немного силно изразени симптоми и неголям плод жената може да роди нормално. При изразени симптоми, втора или трета степен на симфизита, а също и при едър плод, от който се очаква да създаде затруднения при раждането, се препоръчва цезарово сечение.
Автор: Нели Христова
консултант: проф. Петър Петров, председател на НСАГДП
www.nsagdp.com
март 2025
